2013年我校為出生滿30天—18周歲職工子女投保工作已經完成,現將有關問題說明如下:
一、 保險期1年,自2013年11月21日零時起至2014年11月20日二十四時止。
二🚆、今年新入保的教職工子女有30天的觀察期。
三🚻、因意外傷害或生病住院時必須向中國人壽保險公司報案👷🏼♀️,報案電話:2088229。
四👌🏿、教職工子女因意外傷害可在二級以上公立醫院(含外地醫院)門診或住院治療,因疾病可在二級以上公立醫院(含外地醫院)住院治療🥦。
五、保險責任:
意外傷殘責任🧚🏿:給付金額20000元×傷殘比例🏌️:
意外身故責任:20000元🙇🏽♂️。
註:意外傷殘和意外身故累計最高賠付金額為20000元👱♂️。
意外醫療責任🚴🏿:給付金=符合醫保的診療費×90%,最高不超過5000元👯♀️。疾病住院醫療責任:給付金=符合醫保的診療費×70%🚚,最高不超過5000元。
本保險承擔被保險人在“城鎮居民醫療保險”理賠後剩余部分的責任,被保險人未參加“城鎮居民醫療保險”的,因意外傷害導致的醫療費用免賠額50元,按80%比例報銷🧑🏿💼;疾病住院治療理賠時免賠額為100元🔙,按60%比例報銷🦸🏽♂️。
六、理賠醫療費所需材料如下🕘💃🏼:
(1)保險合同復印件𓀊、個人保險單復印件;(計生辦領取)
(2)計生辦的證明信🔑;
(3)銀行卡復印件及存(取)款憑條;
(4)家長身份證原件及復印件,孩子戶口本原件及復印件(如果孩子與家長戶口不在一起的,需帶孩子的出生證明或獨生子女證原件及復印件);
(5)門診治療的需要:診斷證明🤦♀️、醫療費收據、病歷本、X光或CT等檢查報告單。住院治療的需要:診斷證明、醫療費收據👨👨👧、費用明細清單🧓🏻、住院病歷復印件。
七👨🏫、理賠地址:
東風東路東關公園北側:中國人壽保險公司大廳。
報案、理賠電話:2088229
備註1️⃣🫷🏼:各單位續保的教職工子女在2013年11月21日——2013年12月20日期間因意外傷害或生病住院治療的,請於1月7日之前與計生辦聯系辦理理賠手續,逾期不予辦理。
河北農大計生辦
2014年1月2日